Radiofrekvensmodulering med läkemedelstillförsel till epiduralrummet

Hur går föreställningen till?

Under navigering av röntgenapparaten med den C-mobila armen förs en speciell styrnål in i patienten genom den naturliga öppningen i korsbenet (hiatus sacralis), dvs. den öppning som nervroten (foramen intervertebrale) kommer ut ur, eller mellan länkarna in i epiduralrummet. En mjuk navigerbar kateter med en rörlig spets förs sedan in genom nålen. Katetern kan på ett mycket målinriktat sätt nå platsen för den förmodade funktionsnedsättningen, t.ex. en inflammerad spinalnerv. Den används för att administrera läkemedel, för att lösa upp mindre sammanväxningar och för att diagnostisera ryggmärgskanalen.

En teknik för att utföra enstaka pulsad radiofrekvent neuromodulationsbehandling av nervvävnad hos patienter med kronisk rotfylld (radikulär) ryggsmärta utförs med hjälp av en navigerbar radiofrekvenskateter. Den pulsade RF-behandlingsmetoden består i att applicera mild värme (cirka 42°C) och intermittent elektrisk ström på platsen för smärtkällan – dorsalrotsgangliet eller platsen för nervrotens in- eller utlopp. Värmen och det elektromagnetiska fältet bedövar den irriterade nerven och avbryter smärtan eller påverkar uppfattningen av dess intensitet. Katetern förs in i epiduralrummet genom hiatus sacralis, en naturlig anatomisk öppning i korsbenet. Ingreppet utförs under ständig radiologisk kontroll. Samtidigt gör katetern det möjligt att tillföra ett läkemedel till smärtstället via ett infusionssystem.